门诊血透对策及若干问题探讨

门诊血透对策及若干问题探讨

一、门诊血液透析对策及若干问题探讨(论文文献综述)

盛永琴,张莹[1](2021)在《门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践》文中认为目的:分析门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践,探讨提高门诊药房的管理水平,以提升药房服务质量。方法:以医院门诊药房为研究对象,建设自动化发药系统并实施相应的管理措施,比较自动化发药系统实施前后门诊药房管理情况。结果:实施后门诊药房的取药等候时间、单方配药时间、药师工作强度评分等均少于实施前,实施后人均日配药量高于实施前,实施前后的数据比较差异显着(P<0.05)。结论:加强对门诊药房自动化发药系统的建设与管理,能够在一定程度上提高门诊药房管理水平,提升药房工作效率与药房服务质量。

张广庆[2](2021)在《北京大学国际医院建筑设计变化影响因素研究》文中提出总建筑44万平方米面积、总床位数量达1800床的北京大学国际医院(下文简称北大国际医院)是由社会资本投资兴建的非营利性大型综合医院,项目的超大规模与体量、国际医院的高起点高定位、投资与运营方式,使之从前期策划、立项、设计到建设、投入使用均为世人瞩目,为媒体争相报道。北大国际医院于2014年底建成投入使用后参观者络绎不绝,影响了数家大型新医院的建设(如天坛医院新院区)。建成使用过后,一方面运维反馈了许多值得推广的建设经验,另一方面,在使用后长达5年期间医院各处历经大小改造共400余次,其原因值得深究、经验值得总结,类似北大国际医院这类全新建医院投入使用后即进行改造的情况,在我国当代医院建设中绝对不是孤例。我国为了补上每千人医院床位数的欠账,在很多城市的远郊区县,全新筹备创建了很多医院,这些医院遇到了类似的问题。据不完全统计,在建设过程中医院建筑的图纸修改量占比高达40%~60%,施工完成后需要立即拆改量为3%~5%,造成大量的浪费。为此本研究搜集整理了北京大学国际医院建设资料,结合文献研究、实地走访、访谈建设过程中关键人物等,全面了解开业至今该医院的使用情况和改造情况。在梳理改造项目详情基础上,逐一分析改造原因,并结合时代发展背景,深度挖掘背后的影响因素。为了更加有针对性的指导设计实践,本研究将改造影响因素分为非设计层面的影响因素和设计层面的影响因素两类进行探讨。非设计层面的影响因素,包括医疗政策调整、医学技术进步、国际医院规划设计理念变革、主导医院建设的决策人员变动、建筑使用群体未参加设计决策过程等。设计层面的影响因素,包括设计阶段图纸设计深度不足、专项设计不到位、建筑师对医疗工艺不够熟悉等。最后,本研究总结了北大国际医院可进行推广的优秀建设经验,并针对不同影响因素所促成的改造,分别提出了应对策略。对于非设计层面因素所促成的改造,建筑师在设计之初应采用弹性设计策略,以适应未来医院建筑发展变化。对于设计层面因素所促成的改造,建筑师应注重提升医院建筑设计深度,最大限度避免投入使用后因设计不合理而引起改造。

张宁芮[3](2020)在《收缩城市视角下乡镇卫生院设施规划与建筑策划方法研究》文中进行了进一步梳理城镇化进程在近年来提速迅猛,以致出现不断流失的乡镇人口以及不断严重的老龄化等问题,乡镇卫生院的发展受到冲击,县域医疗资源配置与人口空间结构的矛盾日益凸显。一方面,乡镇医疗设施布局不平衡,可达性差,服务覆盖率低。另一方面,部分乡镇卫生院存在病人就诊率下降、相关科室功能闲置、医院内部流线混乱等问题。目前乡镇卫生院的建设标准已经不能满足实际需求,需要探索符合患者实际医疗需求和设施均衡配置的规划及建筑策划方法。本论文的研究成果包含两部分:首先是规划布局与建筑现状分析,规划布局主要以我国常州市明光市为研究案例,以日本石川县南加贺二次医疗圈和金泽市为比较案例,运用Arc GIS可视化平台对比分析2国4个地区医疗设施分布特征及可达性,总结存在的问题。其次是进一步对乡镇卫生院规划布点进行评价,以我国常州市99所乡镇卫生院为分析对象,运用Arc GIS的最近设施点分析,测定不同级别乡镇卫生院的服务半径,与《常州市医疗卫生计生设施布局规划(2016-2020)》中基层医疗设施的未来规划目标相比较,判断其合理性。建筑现状分析结合对我国乡镇卫生院的实地调研分析,对乡镇卫生院的建设规模、科室功能设置、选址规划进行合理剖析。以常州市下辖溧阳市戴埠中心卫生院、南渡中心卫生院及新北区罗溪卫生院、奔牛人民医院为调研对象:1.对医护工作者进行访谈,了解卫生院发展脉络、设计初衷、使用现状遇到的问题以及未来发展规划等。2.通过收集现有资料、提炼建筑内部功能信息、发放问卷、访谈等方式,实地调研4所卫生院内部相关区域,获取各部分科室功能的设置、位置关系、改扩建及功能置换情况等。3.对比分析医院现状平面与原始设计图纸之间的差异,研究分析针对医院功能设置与患者间的需求错位、实际空间使用不均衡、内部流线混乱等具体问题。同时以日本人口收缩地区二次医疗圈的4所地域医疗支援医院为比较案例,通过对比二者建设规模、功能设置、面积指标等,分析优缺点。其次是对建筑策划的研究,本文研究范围为乡镇卫生院这类医疗设施,并非针对某一特定建筑。因而在第四章中依据建筑策划的研究方法及步骤,同时结合第二章与第三章的研究成果从策划目标的确定、数据的收集与分析,还有策划战略中选址、规模、功能的策划方法等方面进行论述。以期对乡镇卫生院的建筑策划提供参考。本文主要结论有:通过对比我国与日本医疗设施布局均衡性及可达性之间的差距,结合常州市2016-2020年乡镇卫生院设施规划布局,提出三种模式乡镇卫生院服务半径指标的测定,进而优化设施服务覆盖范围指标及建设标准的可行性。通过实地调研分析我国人口收缩地区乡镇卫生院和日本二次医疗圈地域医疗支援医院的基础上解明了卫生院患者行为特征、就医需求以及内部功能的使用现状与设计人员预想之间的差距,运用记述统计、聚类比较等方法进行分析,总结了乡镇卫生院各科室房间功能设置、面积占比及位置关系等设计要点。综合以上定性与定量的分析,从规模策划、功能策划、选址策划3个角度为乡镇卫生院这一建筑类型的策划方法提供理论指导和参考依据。

凡开伦[4](2019)在《以医疗工艺流程为异向的综合医院医疗空间组织设计研究》文中提出伴随着近年来卫生事业的兴盛,国家卫计委屡次强调医疗机构建设应以提高医疗服务效率为主旨。医疗工艺流程作为医疗服务程序、环节的直接体现,以其为切入点,在建筑学范畴内发挥其专业性价值来指导医疗空间的合理组织设计,对于综合医院在服务效率方面的提升具有现实意义。从医疗工艺流程的内在规律出发将其解构为“服务流程”与“被服务流程”,通过“系统化分级”理论将综合医院医疗空间解读为医疗行为场所,作为医疗工艺流程的设计表达载体。在明确医疗工艺流程与综合医院内不同空间范畴设计关联性的基础上,分别从一级医疗工艺流程和二级医疗工艺流程出发,就其在空间组织过程中的导向性设计作用进行分析说明,提出以各功能单元作为研究对象的医疗空间组织思路及方法。继而选取综合医院中具有代表性的医疗功能单元作为研究对象,顺应上述思路及方法分别有针对性地进行深入研究,以医疗工艺流程的发展沿革指导研究对象的功能定位和医疗任务,以一级医疗工艺流程指导功能单元位置选择和对外功能联络方式,以二级医疗工艺流程指导功能单元内部医疗空间秩序,结合研究对象的规范性要求、基本空间模式以及医疗工艺流程导向下的设计要素,得出各功能单元在不同设计条件下的医疗空间组织策略。该推理演绎的过程同时也是对医疗空间组织设计理论性方法的反向归纳论证。最后,结合西安前海人寿医院这项以医疗工艺流程作为设计依据的实际工程案例,解析其医疗空间组织方案作为从理论到实践的研究闭环。

唐利群,张真[5](2017)在《IPad+名片全能王在门诊血液透析患者身份识别中的应用》文中提出目的观察IPad+名片全能王在门诊血液透析患者身份识别中的应用效果。方法对实施IPad+名片全能王进行身份识别前(2014年6月至2015年5月)后(2015年6月至2016年5月)门诊血液透析患者差错、纠纷发生率和患者满意度进行比较。结果实施IPad+名片全能王进行身份识别后,患者的差错、纠纷发生率均较实施前显着降低,差异有统计学意义(P<0.05);患者的满意度显着提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IPad+名片全能王的应用提高了身份识别的准确性,保障了血液透析治疗的安全性,同时减少了相关医疗纠纷。

国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室[6](2013)在《我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表(2008年~2013年)》文中研究表明

许永建[7](2012)在《浙江省某市终末期肾病单病种付费实施现况及对策研究》文中指出目的:通过对2010年浙江省某市终末期肾病参保患者费用支出情况、卫生服务利用、参保患者对单病种付费的满意度的调查分析以及对医疗保险机构与特约医院在实施单病种付费中存在的困难的访谈。探索终末期肾病单病种付费政策的改革措施,为该市单病种付费制度的改革与完善提供参考依据与建议。方法:采用回顾性调查的方法,对2010年某市终末期肾病参保患者费用情况进行分析。运用描述性分析方法对费用支出情况进行描述,运用非参数检验方法与多重线性回归对个人支付费用影响因素进行分析。运用自行设计的参保患者单病种付费满意度调查问卷对该市接受透析治疗的257位患者进行自填式问卷调查。通过计算Cronbach’sa系数和因子分析评价问卷的内部一致性和结构效度。采用非参数检验方法和多重线性回归对总体满意度的影响因素进行分析。采用spssl7.0软件包对其进行统计分析。结果:血液透析主要有治疗费用构成,占比53.01%;腹膜透析治疗主要由药品费用构成,占比93.16%。影响血液透析个人支付费用的主要因素有参保患者类别、是否低保患者、是否输氧、HD次数、HDF次数以及有无并发症。参保患者对透析特约医院的满意度均值高于对单病种付费政策的满意度均值,参保患者对单病种付费政策中结算范围项目的满意度最低。当前采用的治疗方式是影响单病种总体满意的重要因素;治疗方式以及家庭月均收入是透析结算范围政策满意度的重要因素,其中参保患者家庭月均收入越高对单病种付费政策的满意度越低。影响政策满意度的因素主要是医保结算范围与医疗困难救助政策,特约医院就诊环境与医院医疗设备条件是影响对特约医院满意度的重要因素。结论:本次研究表明,终末期肾病单病种付费政策的改革,要合理测算单病种付费标准,调整结算范围,将透析治疗必须的药品打入包内付费,其他药品不再进入包内付费。规范单病种付费流程,建立与健全进入与排除标准,将单病种付费范围由城镇职工拓展到城镇居民等其他参保患者,将病种范围由终末期肾病拓展到其他住院病种或重大门诊病例。

鲁力[8](2003)在《门诊血液透析对策及若干问题探讨》文中认为

陈亚威[9](2020)在《疏解与提升背景下北京市属医院既有院区改扩建策略研究》文中研究表明北京作为我国首都,在我国拥有无可比拟的发展优势。然而由于对未来发展缺乏规划,北京城市规模急剧扩张,发生了一系列资源聚集的效应,导致北京与周边发展产生巨大差距,在此前提下,非首都功能疏解是北京市发展的必要措施。本文针对非首都功能疏解中的重要一环:北京市医疗功能疏解展开讨论,结合研究生期间跟随导师参与的项目以及科研活动探讨北京22家市属医院在新历史背景下改扩建的方法与策略。文章开篇先对北京22家市属医院及其在北京医疗资源中的重要地位以及研究生期间针对论文研究所作的前期工作进行介绍,在第一部分介绍了本论文研究的范围与意义、国内外研究现状以及具体的研究方法框架,并对关键字“疏解提升”作简要介绍梳理。第二部分从北京整体发展问题入手,梳理了首都目前发展的诸多问题,并对本文所聚焦的北京市属医院发展问题进行详尽的研究总结,分别针对北京市与北京市属医院的问题介绍解决方案。第三部分为“解决问题方法”的介绍部分,通过对研究生期间在导师指导下的研究成果与项目实践经验总结,对北京市属医院疏解提升改扩建工作的方法步骤进行详细解读,分析这一特殊历史背景下适宜的工作方法,并针对22家市属医院的调研成果进行总结。第四部分对北京22家市属医院分别进行分析,将疏解提升改扩建工作过程中可能遇到的情况进行分类总结,并分别提出解决方案,辅以针对性案例进行解析,期望对今后的其他北京市属医院以及其他医院改扩建以及新建任务提供一定参考,并在文章最后针对近期在全球爆发的“新冠肺炎”疫情提出笔者对医院建设的思考。北京的22家市属医院由于其建院年代久,综合实力雄厚,拥有诸多发展优势,但同时也面临极大的发展不均衡的问题。基于现状北京已有少部分市属医院已经进行或正在进行疏解提升改扩建工作,本课题的研究不仅对其余大多数北京市属医院下一步的疏解提升改扩建任务具有一定现实指导意义,也通过对北京医院建筑发展问题的记录对其他城市医院建筑发展提供一定的借鉴。

陈永建[10](2020)在《传染病专科医院建筑功能空间设计研究》文中提出自古至今,传染病一直伴随着人类社会的发展。2003年SARS烈性传染病的爆发及传播,其高致病率、高死亡率,给患者及医护人员健康带来严重的威胁,也给我国传染病控制及预防体系以及社会稳定与发展带来了极大的冲击;之后国内又爆发如禽流感、新型甲型H1N1流感、黄热病等新型传染病,其中有些传染病还未找到有效的防治措施;2020年年初,新冠病毒肺炎开始在全国蔓延,感染人数已高达8万余人,给全国人民带来极大的恐慌;疫情期间,习近平主席提出“完善重大疫情防控体制机制,健全国家公共卫生应急管理体系”,再次印证了我国现有应对突发公共卫生事件体系存在不足;而传染病专科医院作为应对突发公共卫生事件的主力军,责任重大,但其自身面临着无法应对大规模疫情、经营困难、医疗学科不均衡、患者流失严重等种种问题;经过疫情大考,也反映出了我国现行传染病专科医院建设标准缺失部分内容,对医院建设指导不力。因此,当前完善重大疫情防控体制机制,健全国家公共卫生应急管理体系,完善传染病专科医院建设标准,提高传染病专科医院疫情应对能力成为当下我们面临的严峻问题。本文选取传染病专科医院作为研究对象,旨在通过对现有传染病专科医院进行调研评估,从医护人员和患者使用角度发现现有传染病专科医院在前期策划、总体规划、门诊功能空间、住院功能空间、医技功能空间以及专项设计层面所存在的问题,然后针对这些问题提出传染病专科医院建筑功能空间设计指导,为未来传染病专科医院建设标准的完善进行基础性研究。文章一共分为四个章节。第一章为绪论部分,分别对研究背景、国内外研究现状进行阐述,然后对研究的范畴、目的、意义、创新点、局限性进行阐释;第二章首先对传染病进行概述,然后对我国传染病防控体系进行介绍,再然后对我国传染病专科医院发展进行阐述,最后通过对我国传染病专科医院发展进行系统分析,构建传染病专科医院建筑功能空间分级系统;第三章是对传染病专科医院进行实地调研,内容涵盖前期策划层面、总体规划层面、门诊功能空间、医技功能空间、住院功能空间以及专项设计等层面,并对其问题进行系统化分析总结;第四章,在第三章现有传染病专科医院问题总结的基础之上,对传染病专科医院提出针对性的设计指导,为未来传染病专科医院建设标准的完善进行基础性研究,内容包括前期策划、总体规划、门诊功能空间、医技功能空间、住院功能空间以及专项设计等方面。

二、门诊血液透析对策及若干问题探讨(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、门诊血液透析对策及若干问题探讨(论文提纲范文)

(1)门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践(论文提纲范文)

1 门诊药房自动化发药系统的建设
    1.1 患者取药流程
    1.2 发药机工作流程
2 门诊药房自动化发药系统的管理
3 门诊药房自动化发药管理模式的优化
4 门诊药房自动化发药系统的实践效果
5 讨论

(2)北京大学国际医院建筑设计变化影响因素研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
第1章 绪论
    1.1 题目来源
    1.2 研究背景
        1.2.1 医院建设呼吁理性指导
        1.2.2 北京大学国际医院的独特性
        1.2.3 北京大学国际医院的建设经验值得推广
    1.3 研究内容
    1.4 研究目的和意义
        1.4.1 研究目的
        1.4.2 研究意义
    1.5 国内外相关研究现状
        1.5.1 医院建筑设计变化的研究现状
        1.5.2 北京大学国际医院的研究现状
    1.6 研究方法
        1.6.1 文献研究法
        1.6.2 访谈法
        1.6.3 实地调研法
    1.7 研究框架
第2章 北京大学国际医院发展历程
    2.1 医院筹设缘起与过程(2002-2014)
        2.1.1 “建设国际一流医院,领跑医疗体制改革”
        2.1.2 参与建设各方的组织架构及其职能
    2.2 医院建成投入运营(2015)
        2.2.1 规划布局概况
        2.2.2 建筑设计概况
        2.2.3 运维管理概况
    2.3 医院调试促成建筑设计发生变化(2015-2019)
        2.3.1 非设计层面影响因素分析
        2.3.2 设计层面影响因素分析
    2.4 本章小结
第3章 非设计层面因素促成北大国际医院建筑设计发生变化
    3.1 政策标准的调整促成建筑设计发生变化
        3.1.1 医疗环保政策的升级
        3.1.2 DNV标准的认证
        3.1.3 生殖医学中心IUI的报批
    3.2 技术的革新促成建筑设计发生变化
        3.2.1 设备设施的迭代
        3.2.2 新型材料的运用
    3.3 医疗流程的优化促成建筑设计发生变化
        3.3.1 使用模式的优化
        3.3.2 医护团队的更换
        3.3.3 医疗服务的完善
    3.4 科室功能的调整促成建筑设计发生变化
        3.4.1 功能的扩充
        3.4.2 功能的置换
    3.5 运营成本的控制促成建筑设计发生变化
        3.5.1 能源的集中监控
        3.5.2 能源的集约利用
    3.6 本章小结
第4章 设计层面因素促成北大国际医院建筑设计发生变化
    4.1 安防管理的完善促成建筑设计发生变化
        4.1.1 门禁系统的完善
        4.1.2 安保系统的完善
    4.2 院区交通及停车的优化促成建筑设计发生变化
        4.2.1 院区交通流线的重构
        4.2.2 标识系统的优化
    4.3 室内流线的修复促成建筑设计发生变化
        4.3.1 提高视线的可达性
        4.3.2 减少流线的交叉与折回
    4.4 空间细部设计的完善促成建筑设计发生变化
        4.4.1 提升人性化设计
        4.4.2 满足无障碍设计
        4.4.3 完善使用功能
    4.5 感染控制促成建筑设计发生变化
        4.5.1 预防交叉感染
        4.5.2 新冠疫情下发热门诊的建设
    4.6 物理环境的改善促成建筑设计发生变化
        4.6.1 热环境的改善
        4.6.2 光环境的改善
    4.7 本章小结
第5章 北大国际医院建筑设计变化对当下医院建设的启示
    5.1 应对非设计层面因素可采用的弹性设计策略
        5.1.1 采用模块化的组织体系
        5.1.2 采用以人为本的环境布局
        5.1.3 采用适应技术进步的空间模式
        5.1.4 采用高承载预留的建筑结构
    5.2 应对设计层面因素需掌控的设计深度
        5.2.1 注重应用BIM系统
        5.2.2 灵活应用相关规范
        5.2.3 加强专项细化设计
        5.2.4 提升材料选择把控度
    5.3 本章小结
结论
参考文献
致谢
附录
    附录一:北京大学国际医院2014-2019 改造项目统计及对吕品主任的采访笔记
    附录二:笔者对李立荣院长的采访笔记(节选)
    附录三:北京大学国际医院建筑方案设计图纸

(3)收缩城市视角下乡镇卫生院设施规划与建筑策划方法研究(论文提纲范文)

摘要
abstract
第一章 绪论
    1.1 研究背景及意义
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究意义
    1.2 国内外研究现状及发展动态分析
        1.2.1 收缩城市国内外相关研究现状
        1.2.2 医疗建筑策划国内外相关研究现状
        1.2.3 乡镇医疗设施国内外相关研究现状
    1.3 研究内容、调查对象与研究方法
        1.3.1 研究内容
        1.3.2 调查对象
        1.3.3 研究方法
第二章 规划布局分析
    2.1 本章研究目的
    2.2 人口收缩地区医疗设施现状分析
        2.2.1 国内人口收缩地区乡镇卫生院设施规划——以江苏省常州市、安徽省明光市为例
        2.2.2 日本人口收缩地区医疗设施现状分析——以石川县金泽市、南加贺二次医疗圈为例
        2.2.3 比较研究
    2.3 乡镇卫生院现状布局评价——以江苏省常州市为例
        2.3.1 运用算法及其原则
        2.3.2 运用于常州市乡镇医疗设施规划选址分析
        2.3.3 分析结果
        2.3.4 人口收缩与乡镇卫生院布局之间的关系
    2.4 本章小结
第三章 建筑现状分析
    3.1 本章研究目的
    3.2 国内人口收缩地区乡镇卫生院建筑现状——以江苏省常州市为例
        3.2.1 概况
        3.2.2 相关指标及政策
        3.2.3 功能设置
        3.2.4 原始功能与需求功能间的差异
        3.2.5 建筑平面及面积指标分析
        3.2.6 乡镇卫生院功能与面积指标小结
    3.3 日本人口收缩地区医院建筑现状——以二次医疗圈地域医疗支援医院为例
        3.3.1 概况
        3.3.2 功能设置
        3.3.3 建筑平面及面积指标分析
        3.3.4 日本地域医疗支援医院在人口收缩区域所承担的作用分析
    3.4 比较研究
    3.5 本章小结
第四章 乡镇卫生院建筑的策划方法
    4.1 本章研究目的
    4.2 策划目标的确定
    4.3 数据收集与分析
    4.4 策划战略的确定
        4.4.1 考虑影响因素优先级
        4.4.2 选址策划
        4.4.3 规模策划
        4.4.4 功能策划
    4.5 本章小结
第五章 结论
    5.1 结论
    5.2 今后研究课题
参考文献
致谢
作者简介
附录目录
    附录A 问卷
    附录B 常州市各级公立医疗机构明细表
    附录C 国内4所乡镇卫生院基本资料
    附录D 日本4所地域医疗支援医院基本资料
    附录E 患者问卷调查
    附录F 文献研究动向

(4)以医疗工艺流程为异向的综合医院医疗空间组织设计研究(论文提纲范文)

摘要
abstract
1 绪论
    1.1 研究背景与课题的提出
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 课题提出
    1.2 现状问题提出
        1.2.1 建筑布局不够合理
        1.2.2 空间秩序不够优化
        1.2.3 用房使用不够高效
    1.3 研究现状
        1.3.1 国外研究现状
        1.3.2 国内研究现状
    1.4 研究内容与研究意义
        1.4.1 研究内容
        1.4.2 研究意义
    1.5 研究方法与研究框架
        1.5.1 研究方法
        1.5.2 研究框架
2 医疗工艺流程与综合医院医疗空间组织相关理论概述
    2.1 医疗工艺流程相关概念的界定与解读
        2.1.1 医疗工艺
        2.1.2 医疗工艺流程
    2.2 综合医院医疗空间组织的相关理论概述
        2.2.1 综合医院概念阐释
        2.2.2 综合医院功能构成与业务系统建筑形态
        2.2.3 医疗空间与医疗功能单元
    2.3 本章小结
3 医疗工艺流程导向下综合医院医疗空间组织思路及方法
    3.1 医疗工艺流程与医疗空间组织设计的关联性、导向性
        3.1.1 关联性研究
        3.1.2 一级医疗工艺流程在设计过程中的导向性作用
        3.1.3 二级医疗工艺流程在设计过程中的导向性作用
    3.2 医疗工艺流程导向下医疗空间的组织思路与设计原则
        3.2.1 以医疗功能单元为研究对象的空间组织思路
        3.2.2 设计原则
    3.3 以医疗工艺流程为导向的医疗空间组织设计方法
    3.4 典型功能单元的选取
        3.4.1 典型医疗功能单元的代表性分析
        3.4.2 典型医疗功能单元的选择
    3.5 本章小结
4 以医疗工艺流程为导向的医疗功能单元空间组织设计
    4.1 手术部医疗空间组织设计
        4.1.1 医疗工艺流程发展与功能概述
        4.1.2 新医疗业务结构下的手术部医疗功能空间组成
        4.1.3 以一级医疗工艺流程为导向的位置选择
        4.1.4 以二级医疗工艺流程为导向的医疗空间秩序
        4.1.5 基于医疗工艺流程的手术部医疗空间组织设计策略
    4.2 消毒供应中心医疗空间组织设计
        4.2.1 医疗工艺流程发展与功能概述
        4.2.2 新医疗业务结构下消毒供应中心医疗功能空间组成
        4.2.3 以一级医疗工艺流程为导向的位置选择
        4.2.4 以二级医疗工艺流程为导向的医疗空间秩序
        4.2.5 基于医疗工艺流程的消毒供应中心医疗空间组织设计策略
    4.3 检验科医疗空间组织设计
        4.3.1 医疗工艺流程发展与功能概述
        4.3.2 新医疗业务结构下的检验科医疗功能空间组成
        4.3.3 以一级医疗工艺流程为导向的位置选择
        4.3.4 以二级医疗工艺流程为导向的医疗空间秩序
        4.3.5 基于医疗工艺流程的检验科医疗空间组织设计策略
    4.4 急诊部医疗空间组织设计
        4.4.1 医疗工艺流程发展与功能概述
        4.4.2 新医疗业务结构下的急诊部医疗功能空间组成
        4.4.3 以一级医疗工艺流程为导向的位置选择
        4.4.4 以二级医疗工艺流程为导向的医疗空间秩序
        4.4.5 基于医疗工艺流程的急诊部医疗空间组织设计策略
    4.5 分娩部(产房)医疗空间组织设计
        4.5.1 医疗工艺流程发展与功能概述
        4.5.2 新医疗业务结构下分娩部(产房)医疗功能空间组成
        4.5.3 以一级医疗工艺流程为导向的位置选择
        4.5.4 以二级医疗工艺流程为导向的分娩部医疗空间秩序
        4.5.5 基于医疗工艺流程的分娩部医疗空间组织设计策略
    4.6 本章小结
5 以医疗工艺流程为设计导向的综合医院项目实践
    5.1 项目概况
    5.2 基于医疗工艺设计的项目建筑空间策划
    5.3 以一级医疗工艺流程为导向的场地关系处理和功能单元布局
    5.4 基于二级医疗工艺流程的典型功能单元内部空间组织
        5.4.1 急诊部(急诊急救单元)
        5.4.2 消毒供应中心
        5.4.3 中心手术部
        5.4.4 分娩部(产房)
        5.4.5 检验科
    5.5 本章小结
6 结论
参考文献
图表目录
致谢

(5)IPad+名片全能王在门诊血液透析患者身份识别中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察
    1.4 统计学处理
2 结果
3 讨论

(7)浙江省某市终末期肾病单病种付费实施现况及对策研究(论文提纲范文)

致谢
摘要
Abstract
1. 绪论
    1.1 研究背景
    1.2 国内外单病种付费研究与实施状况
    1.3 研究目的
    1.4 研究意义
2. 基本概念概述
    2.1 终末期肾病概述
    2.2 医疗保险自理、自费与自负的区别
    2.3 顾客满意度
    2.4 公共部门顾客满意度
    2.5 顾客满意度数据分析
3 研究对象与方法
    3.1 研究对象与数据来源
    3.2 研究假设
    3.3 研究方法
    3.4 调查工具
    3.5 数据处理与统计
4 技术路线
5 结果与分析
    5.1 参保患者费用情况
        5.1.1 样本人群基本情况(医保数据库)
        5.1.2 总费用构成
        5.1.3 个人支付费用构成
        5.1.4 血液透析个人支付费用的单因素分析
        5.1.5 个人支付费用多因素影响因素分析
    5.2 参保患者卫生服务利用情况
        5.2.1 血液透析卫生服务利用描述性分析
        5.2.2 腹膜透析卫生服务利用描述性分析
        5.2.3 享有低保与非享有低保的参保患者服务利用比较分析
    5.3 参保患者对单病种付费的满意度
        5.3.1 样本情况(问卷调查)
        5.3.2 参保患者总体满意度分析
        5.3.3 参保患者政策满意度分析
        5.3.4 参保患者对透析特约医院满意度的分析
        5.3.5 参保患者满意度单因素分析
        5.3.6 参保患者满意度多因素分析
    5.4 特约医院实施单病种过程中存在的困难
        5.4.1 实际透析治疗费用高于当前定额标准,定额标准有待提高
        5.4.2 “透析治疗相关医疗费范围”过于宽泛,对患者用药难以体现公平性
        5.4.3 血透与腹透同等支付额度是浪费医保基金
    5.5 医疗保险部门在实施单病种过程中存在的困难与问题
        5.5.1 当前的操作办法过于复杂
        5.5.2 当前该市没有制定终末期肾病单病种结算准入标准
        5.5.3 将药品纳入打包范畴,加大管理困难
6 讨论
    6.1 终末期肾病单病种结算管理与结算标准存在的问题
    6.2 个人支付费用的影响因素
    6.3 单病种付费总体满意度较高,但各项目差别较大
    6.4 药品费用是否纳入单病种结算范围之内
7. 建议
    7.1 扩大单病种付费范围
    7.2 合理进行终末期肾病单病种费用测算
    7.3 调整药品结算范围
    7.4 制定单病种付费准入与排除标准
    7.5 完善该市医疗救助政策
8. 本研究存在的不足与局限
参考文献
附录
作者简历

(8)门诊血液透析对策及若干问题探讨(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 原发疾病
    1.3 透析情况
    1.4 血液透析的抗凝方法
2 结 果
3 讨 论

(9)疏解与提升背景下北京市属医院既有院区改扩建策略研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
第1章 绪论
    1.1 课题研究背景
    1.2 研究范围的界定与研究意义
        1.2.1 研究范围的界定与创新点
        1.2.2 研究意义
    1.3 国内外相关课题研究现状
        1.3.1 国外相关研究现状
        1.3.2 国内相关研究现状
    1.4 研究方法与框架
        1.4.1 研究方法
第2章 北京市属医院建筑疏解提升背景分析
    2.1 北京市发展问题
        2.1.1 对生态系统的破坏
        2.1.2 人口增长过快
        2.1.3 城市功能多元且过度集中
    2.2 北京市属医院发展问题
        2.2.1 北京市属医院发展内部问题
        2.2.2 北京市属医院发展外部问题
    2.3 解决问题:北京市非首都功能疏解
    2.4 疏解提升背景下北京市属医院面临的挑战
第3章 北京市属医院疏解提升工作方法
    3.1 疏解提升改扩建与普适性医院建筑改扩建的异同
    3.2 相关理论的引入及建立
        3.2.1 医院建筑系统论
        3.2.2 循证评估理论
    3.3 基础资料收集
        3.3.1 医疗服务相关信息
        3.3.2 医院建筑相关信息
    3.4 既有院区循证评估
        3.4.1 总体评估
        3.4.2 实地走访调研
        3.4.3 重点科室访谈
        3.4.4 就医流程跟踪
    3.5 北京市属医院案例循证评估及共性结论总结
        3.5.1 区位评估
        3.5.2 交通系统评估
        3.5.3 物流系统评估
        3.5.4 景观绿地系统评估
        3.5.5 功能和空间评估
    3.6 解决方案的提出
第4章 北京市属医院疏解提升方案
    4.1 北京市属医院“疏解”与“提升”的关系
    4.2 四环内市属医院建筑疏解提升改扩建方案
        4.2.1 既有院区低品质建筑功能的拆解及异地新建院区
        4.2.2 既有建筑空间的优化
    4.3 四环以外市属医院建筑疏解提升改扩建方案
        4.3.1 新建建筑单体
        4.3.2 既有院区的向外扩张
    4.4 新冠肺炎疫情冲击下对“疏解提升”的思考
        4.4.1 我国医疗卫生事业发展存在的问题
        4.4.2 “战时”应急设施及体系建设
结论
参考文献
图表目录
致谢

(10)传染病专科医院建筑功能空间设计研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
第1章 绪论
    1.1 研究背景
        1.1.1 国家应对突发公共卫生事件的相关政策背景
        1.1.2 传染病防控形势依然严峻
        1.1.3 公共卫生防疫体系现状分析
        1.1.4 传染病专科医院现行规范指导难点分析
    1.2 研究现状
        1.2.1 国外研究现状
        1.2.2 国内研究现状
    1.3 研究范畴、目的及意义
        1.3.1 研究对象
        1.3.2 研究目的
        1.3.3 研究意义
    1.4 研究方法和框架
        1.4.1 研究方法
        1.4.2 研究框架
    1.5 研究创新型与局限性
        1.5.1 研究创新性
        1.5.2 研究局限性
    1.6 本章小结
第2章 传染病专科医院基础研究
    2.1 传染病基本概述
        2.1.1 传染病定义
        2.1.2 传染病传播途径及相应设计要求
    2.2 我国传染病防控体系概述
    2.3 我国传染病专科医院发展概述
    2.4 传染病专科医院建筑功能空间系统建立
        2.4.1 系统论引入
        2.4.2 传染病专科医院建筑功能空间系统建立
    2.5 本章小结
第3章 传染病专科医院现状调研与分析
    3.1 传染病专科医院调研
        3.1.1 调研内容
        3.1.2 调研目的
        3.1.3 调研对象
    3.2 前期策划
        3.2.1 学科定位不完整
        3.2.2 建设规模与实际需求不匹配
    3.3 总体规划
        3.3.1 洁污分区界面不清
        3.3.2 就诊流线冗长交叉
        3.3.3 缺乏科学规划
        3.3.4 应急用地预留不足
    3.4 功能布局层面
        3.4.1 功能配置缺失
        3.4.2 空间配比不足
        3.4.3 室内环境营造不到位
    3.5 专项设计层面
        3.5.1 室外疗愈环境营造不到位
        3.5.2 无障碍设计不达标
    3.6 本章小结
第4章 传染病专科医院功能空间设计指导
    4.1 前期策划层面
        4.1.1 完善学科设置
        4.1.2 提高规模与需求匹配度
        4.1.3 平战结合运营模式
    4.2 院区总体规划设计
        4.2.1 规划布局因地制宜
        4.2.2 洁污分区明确合理
        4.2.3 流线设计安全便捷
        4.2.4 充分预留发展用地
    4.3 门诊功能空间设计
        4.3.1 诊疗功能空间构成及流程
        4.3.2 门诊功能空间布局策略
        4.3.3 特殊功能房间设计要点
    4.4 住院功能空间设计
        4.4.1 住院功能空间构成及流程
        4.4.2 住院功能空间布局策略
        4.4.3 特殊功能房间设计要点
    4.5 医技功能空间设计
        4.5.1 医技功能空间构成及流程
        4.5.2 诊疗空间布局
        4.5.3 特殊功能房间设计要点
    4.6 专项设计层面
        4.6.1 营造疗愈环境
        4.6.2 提高空间辨识度
        4.6.3 无障碍设计
        4.6.4 智慧化医院
    4.7 本章小结
结论
参考文献
附录
致谢

四、门诊血液透析对策及若干问题探讨(论文参考文献)

  • [1]门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践[J]. 盛永琴,张莹. 中医药管理杂志, 2021(24)
  • [2]北京大学国际医院建筑设计变化影响因素研究[D]. 张广庆. 北京建筑大学, 2021(01)
  • [3]收缩城市视角下乡镇卫生院设施规划与建筑策划方法研究[D]. 张宁芮. 东南大学, 2020(01)
  • [4]以医疗工艺流程为异向的综合医院医疗空间组织设计研究[D]. 凡开伦. 西安建筑科技大学, 2019(06)
  • [5]IPad+名片全能王在门诊血液透析患者身份识别中的应用[J]. 唐利群,张真. 医疗装备, 2017(05)
  • [6]我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表(2008年~2013年)[J]. 国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室. 世界科学技术-中医药现代化, 2013(05)
  • [7]浙江省某市终末期肾病单病种付费实施现况及对策研究[D]. 许永建. 杭州师范大学, 2012(03)
  • [8]门诊血液透析对策及若干问题探讨[J]. 鲁力. 咸宁学院学报(医学版), 2003(06)
  • [9]疏解与提升背景下北京市属医院既有院区改扩建策略研究[D]. 陈亚威. 北京建筑大学, 2020(07)
  • [10]传染病专科医院建筑功能空间设计研究[D]. 陈永建. 北京建筑大学, 2020(07)

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门诊血透对策及若干问题探讨
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